從2019年年底，病毒傳染使全球陷入警戒。在台灣，非洲豬瘟、新型冠狀病毒使人心惶惶，新型冠狀病毒更使全球經濟停擺、醫療體系崩潰，傳染病的影響不容小覷。非洲豬瘟經由患病豬隻糞便傳染，而新型冠狀病毒的源頭指向為蝙蝠，不禁要問，為什麼都是在動物體內的病毒，非洲豬瘟經由豬隻糞便傳染，不僅不傳人，對人體也無影響；反觀冠狀病毒在蝙蝠體內相安無事，不僅傳人，還藉由人傳人搞的病情一發不可收拾？原來「致病性」才是影響感染結果的關鍵。

人類是如何感染疾病的？認識「傳染鏈」

當病毒富有致病性—也就是造成人類生病之後—傳染病的流行就可能開始了。而傳染疾病一直是衛福部及醫療單位重視的社會風險之一。到底病毒是透過何種方式轉移到人體細胞內，並使我們受到感染，進而影響健康呢？要探索疾病感染的途徑，不可不提到「傳染鏈」。

傳染病的傳播有四項主要因素：病原體、傳染源、傳播途徑及宿主，稱之為傳染鏈。

1. 病原體：是些細小的微生物，如細菌、病毒、真菌或是寄生蟲。
2. 傳染源：讓病原體可以存活、寄居或繁殖的環境，就稱之為傳染源。可能是受感染的人類（例如：患者、帶菌者和無症狀感染患者）、動物、昆蟲或是泥土，人類透過接觸到這些傳染源，就會受到感染。
3. 傳播途徑：指病原體擴散的方式，分為接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、食物或水源傳播、病媒傳播、血液或體液傳播及先天傳染，有些病原體可有超過一種以上的方式傳播出去，例如水痘，可從接觸及空氣傳播出去。
4. 宿主：指受感染者。某些人容易成為傳染病的宿主，例如幼兒、年長者或是長期病患，他們抵抗力較弱，較容易受到感染。

當傳染鏈的四項因素都具備，病原體就能夠順利進入宿主體內，反之，傳染鏈裡的任一因素被斬斷，感染的機率就會下降甚至消失。

病原體、微生物也有他們的平衡之道

人類被許多微生物定殖；傳統估計是，人體細菌（不包含真菌、古菌、病毒的平均數量）是人類細胞的10倍多，遍及皮膚、口腔、鼻子、陰道、消化道，尤其是腸胃道，有數兆個細菌及微生物存活。有些細菌會製造人體無法合成的有益化合物；有些細菌則能訓練身體對外來威脅不要過度反應。而當某種病原體或微生物侵入宿主的某一部位並大量繁殖，破壞了宿主與原有微生物的平衡關係時，就會出現菌群失調，引起宿主產生疾病。

而病原體有相當多種類，大致上為以下五種

當病原體進入體內後，宿主原有的微生物便會開始作用，如同戰爭一般，一分高下。

提高免疫力，向病毒SAY BYEBYE!

病原體在我們日常生活中無所不在，由於免疫系統的保護，這些病原體在正常情況下不容易感染我們，但是當我們免疫力下降或受損時，病原體便開始肆虐，威脅人類的健康。

但其實我們仍可透過一些方式，阻斷病原體到達我們的體內。在前段提到的傳染鏈中，只要阻斷一個環節，我們就可以避免感染。例如常做環境、手部消毒，清除病原體可能繁殖的地方，就可以有效殺掉病原體，或是及早察覺患病的患者，進行隔離，避免傳染。平常保持良好的個人衛生習慣、環境整潔、食物安全等，都能有效截斷傳染鏈的一環。

除此之外，除了外部因素的預防，也別忘了體內健康的養成。注意飲食、睡眠品質、適度運動，多服用益生菌（例如：宮入菌），來維持體內好菌數，培養益菌叢，提升自身免疫力，才能當病原體入侵時，有足夠的防禦能力來對抗邪惡病菌。

參考備註：

• 文獻1：CDC EIDs: Infectious disease surveillance and monitoring for animal and human health: summary June 2020
• 文獻2：分子柯霍法則（Molecular Koch’s Postulates）：微生物與特殊疾病之間因果關係論證研究
• 文獻3：艾蘭納‧柯琳：我們只有10%是人類：認識主宰你健康與快樂的90%細菌
• 文獻4：Q&A: What are pathogens, and what have they done to and for us?: Francois Balloux and Lucy van Dorp (US National Library of Medicine National Institutes of Health)

延伸閱讀：

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這篇文章 如何提高免疫力？宿主 – 微生物組 – 病原體之間的關係 最早出現於 腸健百科。

隨著2020年上半年COVID-19（又名新冠肺炎）疫情的發生，大眾的防疫意識也持續高漲，除了在外保持社交距離、減少出入公共場所等疫情嚴峻時期的共通對應之外，回歸疫情趨緩之後的日常，如何強化自身免疫系統、提高免疫力來對抗病毒入侵，依然是許多民眾關注的焦點。其實，抵抗病毒侵擾最好的方式，除了戴口罩、勤洗手之外，從生活中最貼近的人體的「飲食」著手，由內而外打造健全體質與免疫才是最佳方式！

免疫系統的關鍵在於腸道
我們每天攝入的食物，主要需透過腸道的協助，才能成為可被人體吸收利用的養分，而腸道並不只是負責消化的器官，它同時也是人體最大的免疫器官，當食物攝入體內時，其他病原體或是毒素也可能同時進入人體，因此腸道就是人體的一道重要防線，不只免疫大軍大量駐紮於此，腸道的細胞還有將病毒細菌入侵的訊息，傳遞給全身的防衛情報網的重責大任。

相信不少人都聽過，腸道是人體的第二大腦，它不只配有完整的神經系統，可以自行控制調配腸道內的活動，獨立於大腦之外，還具有免疫與發炎的作用。腸道裡存在著100兆的腸道菌，超過70％的免疫球蛋白A都是由腸道製造，也就是說，70％以上的免疫細胞都集中在腸道，而腸道與大腦之間透過腦腸軸腺的緊密相連，讓它們能夠合作無間。

為了避免腸道免疫系統失衡，進而導致腸胃失調、過敏症狀、慢性疲勞症候群、發炎及感冒等症狀，使健康狀況拉警報，這裡歸類出4大類食物，提供關鍵的營養素來培養腸道好菌，強化腸道健康，就是守護人體免疫的優先要務！

攝取「４大類食物」養出腸道好菌！
改善腸道菌叢生態有兩種方式，一種是攝取益生菌，補充有益人體腸道健康的活菌，可以改善腸內微生態平衡、預防腸道疾病，另一種是攝取「益菌生」，也稱為益生元，是益生菌的食物，能讓腸道好菌有更充足的養分穩定繁殖，維護腸道健康，其中，「膳食纖維」就是益菌的一大糧食來源，腸道中的益菌也會將其代謝為短鏈脂肪酸，提供给益菌和人體做完能量來源，為了提供好菌良好的腸道生長環境，並且飲食宜攝取以下「４大類食物 」：

第１類：全穀根莖類

地瓜、馬鈴薯、燕麥、糙米、南瓜等全穀根莖類食物，含有豐富的膳食纖維，適量攝取有利於促進腸胃蠕動、增加糞便體積，加速人體消化吸收的運作，進而縮短已經吸收過營養的食物殘渣囤積在腸道內的時間。而另一項重點在於「精緻穀物」的比重，現代人吃的大多是去除外殼與麥糠，經過多道程序洗篩的精緻白米，膳食纖維大大降低，因此適度攝入有添加糙米、五穀米、黑豆米等原始穀物的米飯作為主食，也是良好的選擇。

第２類：蔬菜類

除了維生素與礦物質，蔬菜類的膳食纖維含量也很豐富，而且熱量低，在攝取上對於身體負擔更輕，其中纖維含量高的蔬菜以牛蒡、秋葵、蕃薯葉、豆芽菜名列前茅，而花椰菜、胡蘿蔔、菠菜、空心菜、青江菜等也是常見且不錯的選擇。洋蔥、牛蒡、蘆筍等食物裡含有寡糖，也都是獲取益生質相當不錯的食材。

第３類：水果類
香蕉、蘋果、奇異果、芭樂、木瓜含有大量水溶性膳食纖維等益菌生，對維持腸道菌叢生態有良好助益。特別可留意的是，蘋果在去皮後，膳食纖維約會流失百分之20-40%左右，這也顯示在確保農藥以及蠟皮清洗去除乾淨的狀態下，以帶皮的方式食用會是最佳選擇。而靠近果核或外皮的部分，也往往是纖維素的精華所在，尤其是榨成果汁，膳食纖維流失更加嚴重，因此下次吃水果時，少一點追求精緻的口感與味道，多一點保留原始風貌的原型食物，更能達到健康吃水果的目的。

第４類：豆類

大豆、黃豆、紅豆、綠豆、黑豆等豆類食物，含有水溶性膳食纖維，以國人來說，最多攝取的就是「黃豆」製品，包括豆腐、豆乾等等，但是加工過後的豆製品在營養素與膳食纖維的含量上也會降低不少，因此豆類也可適度以原豆的型態攝入。

因為外在環境的病毒與細菌，它們無時無刻侵擾著人體，因此，增加好菌才是提升免疫的根本關鍵。當身體內充滿良好豐富的微生物平衡生態，在病原體來襲時，人體的免疫系統就有充足的兵力來打贏戰爭。尤其是身為免疫系統大本部的腸道，在協助指揮與調動免疫細胞上扮演著重要的角色，因此透過攝入培養好菌的「益菌生」類食物，以及補充適當的「益生菌」到腸道中，透過它們互相輔助、穩定增殖，進而打造健康腸道，就是建立健全免疫的好方法！

備註說明：

• 文獻１：Ohland, C. L., and W. K. Macnaughton. 2010. Probiotic bacteria and intestinal epithelial barrier function. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 298: G807-19.
• 文獻２：Yahfoufi, N., J.F. Mallet., E. Graham., C. Matar. 2018. Role of Probiotics and Prebiotics in Immunomodulation. Food Sci., 20, 82–91.

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小兒過敏進行曲：因應不同階段留意不同症狀！
小寶寶出生後，最早接觸的過敏原主要來自食物，因此過敏的症狀會以腸胃道的食物過敏、腹瀉，以及皮膚的異位性皮膚炎為主。隨著年紀增加，過敏性體質會引發其他部位的過敏症狀。大約兩歲左右會逐漸出現晨起的打噴嚏、流鼻水、鼻塞與揉眼睛等過敏性鼻炎的症狀。若出現清晨與晚上咳嗽，或者運動後咳不停等症狀，就表示可能有支氣管性氣喘的初期徵狀。

這段歷程被統稱為「過敏進行曲」（Allergy March），表示在每個年紀的過敏症狀都有些許不同，導致各異的臨床症狀，因此特別提醒家長要留意各種症狀。

以上僅供參考，若有相似症狀建議與醫師諮詢，並作進一步的診療。

• 過敏首部曲：認識過敏三兄弟—異位性皮膚炎
• 過敏二部曲：認識過敏三兄弟—過敏性鼻炎
• 常見過敏QA：益生菌跟過敏有什麼關係？

過敏關鍵期：過敏性氣喘
氣喘是過敏的關鍵階段，如果在這階段能夠經過適當的診療，通常能獲得良好的控制，也有痊癒的機會。然而氣喘與感冒常常同時發生，氣喘病的發作也常因感冒或其他感染而引發，所以正確分辨感冒或氣喘發作才能及早治療，以免病情惡化。

根據「全球氣喘創議組織理事會」（GINA）指引，可用6個指標初步判斷是否有氣喘問題。只要有1項符合，就可以懷疑是氣喘兒，需做進一步治療與環境控制。

① 孩子曾經呼吸有「咻咻」的喘鳴聲嗎？
② 孩子常常有夜間咳嗽的症狀嗎？
③ 孩子每次運動或者遊戲完都會咳嗽嗎？
④ 孩子接觸到汙染的空氣，或者是某種過敏原，就會胸悶、咳嗽，或者發出喘鳴聲嗎？
⑤ 孩子每次感冒都「痰很多」，而且症狀都「超過十天以上」嗎？
⑥ 孩子以氣喘的藥物治療後，症狀就明顯的改善嗎？

如何避免過敏症狀發作
過敏性疾病常常互相伴隨發生，特別是過敏性鼻炎與氣喘兩者，所以在預防及治療時必須同時考慮這兩種疾病的治療方法。

避免過敏疾病主要的兩個方法是：
(1) 遠離過敏原
儘量減少與過敏原（如灰塵、蟑螂、塵蹣等）的接觸，保持居家環境整潔，多洗手，才能避免過敏疾病發生。

(2) 遵從醫囑進行治療
過敏症狀較為嚴重患者，需同時配合藥物治療，例如氣喘患者需要定期使用抗發炎藥物（如吸入性類固醇鼻噴劑），才能減輕病症並延緩發作的時間。然而許多家長擔心孩子服用過久產生副作用，往往自行停藥或不遵醫囑用藥，病情因而失控、無法痊癒，進而導致肺功能變差，造成終身過敏的後遺症;所以務必要遵照醫師指示治療。

(3) 挑選合適益生菌輔助治療
「台灣兒童過敏氣喘及免疫學會」秘書長洪志興教授指出，根據知名期刊Immunity中研究發表證實，宮入菌能調節、緩解因過敏因子IgE所導致的過敏發炎症狀。醫院使用宮入菌進行輔助治療，有機會減少類固醇的用量。增加腸道好菌，減少壞菌，防治過敏也有機會增強自身免疫力。

若幼兒出生後確定非早產或無免疫力缺損問題，即可補充益生菌，對於預防過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎都有助益。然而市面上乳酸菌的培養多添加牛奶蛋白，若孩子對其過敏，則建議改用酪酸菌(宮入菌)，它除了是益生菌還是益菌生，能促進腸道內既有的乳酸菌繁殖，尤其是比菲德氏菌，進而增加腸道內菌叢生態的多元性。

醫學雜誌指出許多疾病都可使用益生菌來調節，包括一些成人疾病，甚至心血管疾病亦可使用益生菌，且無副作用，可作為疾病的輔助性治療，對於免疫類疾病尤為顯著。但若想改善過敏症狀，還是應該從小做起，遠離過敏原、留意生活型態，選用適合的益生菌種，補充腸道好菌，打造健康人生！

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過敏進行曲，慢性過敏有跡可循！

醫學界對於過敏疾病發展，有著「過敏進行曲」（atopic march）的代稱，象徵異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性氣喘三者的關聯性。

大部分的小兒過敏會先從皮膚開始，就是嬰兒期常見的濕疹或異位性皮膚炎。皮膚中的免疫細胞會引起全身的過敏性發炎反應，身體也逐漸轉變成容易過敏的體質。因此有第一階段皮膚系統過敏的小朋友，在1-2歲之後，食物過敏的風險就跟著拉高。接下來就會有較高機率的過敏性鼻炎風險，最後則是大魔王過敏性氣喘。患有氣喘者，在老年有很高機率轉變成慢性阻塞性肺病 (COPD)，這就是過敏進行曲的進程。

若家長能在早期過敏反應發生時，能夠及時控制過敏因子，就能大幅降低小朋友轉變為氣喘的機率！

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過敏性鼻炎？感冒？要怎麼判斷呢？
過敏性鼻炎典型四大症狀為「鼻塞」、「流鼻水」、「鼻子癢」、「打噴嚏」，都與感冒類似。但若發現小朋友常在早上起床後流鼻水、打噴嚏，並且常有鼻子癢、眼睛癢，以及習慣性的倒吸鼻涕，就很有可能是過敏性鼻炎，此時務必進行進一步的醫師診斷與治療。

1.常見治療方式：口服藥物和鼻噴劑
藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療，視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。若藥物已無法改善症狀，且有明顯結構上的阻塞，如鼻中膈彎曲等，可以透過適當手術進行改善。近年來更發展出相關的微創手術，屬於門診手術，時間短且不需住院，應用廣泛。

要特別提醒家長，切莫因擔心類固醇的副作用而自行停藥。現行藥量都已能精準控制，且若能在初期即能緩解症狀，則可以大幅降低後續發炎、過敏等連鎖反應;務必遵照醫囑完成治療療程。

2.預防勝於治療：檢測並遠離過敏原
若有過敏症狀，建議可以抽血來確定過敏原。現行最常見的方式是MAST檢測，抽5 c.c.的血液，即可測36種過敏原，符合適應症者健保有給付;也有自費的50種或100種的檢驗項目。

過敏原檢測是透過血液內是否有免疫球蛋白IgE來判斷，常見的過敏原可分為吸入性（如塵蟎、貓毛、狗毛、黴菌等）及食物性（如蛋白、蛋黃、花生、蝦子、螃蟹等）; 近年來空汙也成為重要的致敏原因，空氣污染物最常見被提到的就是懸浮微粒（PM2.5）。

知道主要過敏原後，便能對症下藥改善生活環境，降低接觸機率。像是空氣清淨器、防蟎寢具與除蟎吸塵器等，都能視實際需求選購使用。

3.搭配飲食輔助：由內而外增強抵抗力
若要預防過敏疾病的產生，從孕期就可以試著避開對媽媽本身過敏的食物。寶寶出生後應盡量哺餵母乳，建議六個月以上為佳。若媽媽情況不允許，只能以嬰兒配方奶代替，但由於嬰兒腸胃道黏膜之保護功能尚未發展完全，有些寶寶容易發生牛奶過敏。針對過敏高危險群的寶寶，建議使用所含分子較小，較不容易引發過敏的水解蛋白嬰兒奶粉餵食。

同時也可以挑選具有研究報告指出，能有效降低IgE的益生菌搭配飲食進行保養。市面上常見的益生菌屬於健康食品，囿於法規限制，以及食品級的動物試驗規模較小，只能區分為腸道類與過敏類。但這並不代表兩種功效是相互排斥的，現行部分菌株（例如宮入菌）經過研究指出，除了腸道適應症外，亦能降低第二型免疫細胞Th2活性，從而降低IgE的濃度，能有效抑制與預防相關過敏症。

因此在挑選小兒益生菌時，要特別留意相關臨床研究報告。若小朋友已有牛奶蛋白過敏，更要避免服用含有牛奶蛋白的乳酸菌，可以選擇他種類的益生菌，如酪酸梭菌，進行保健使用。

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• 益生菌跟過敏有什麼關係？

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過敏是什麼？跟免疫系統有什麼關係？

當外來的病毒或細菌等有害物質接觸到人體時，免疫系統會自動判別，並依據一系列的指令殲滅有害物質。
所謂的過敏，就是指說免疫系統對於某些物質產生的反應。而這些物質則被稱為「過敏原」，最常見的如塵蟎、空氣污染、花粉、蝦蟹等。過敏原對於大多數人都不會造成傷害，常見的過敏症狀則是因為免疫系統「過度敏感」，小題大作的反應過度造成各種症狀。

擁有過敏體質的人，容易在與外界接觸最多的三種系統引起過敏反應：皮膚、呼吸道和消化道。皮膚症狀如異位性皮膚炎，呼吸道常見的是過敏性鼻炎和氣喘，消化道則是食物過敏，小兒最常見的就是「牛奶蛋白過敏」以及「乳糖不耐症」，這兩者因症狀相近，所以容易造成混淆，詳細內容可參考：神奇酪酸菌，跟牛奶蛋白過敏say byebye (連結到之前的衛教文) 近年來因為各種過敏原增多，小兒過敏已經成為門診最常見的症狀，家長們不得不慎。

小兒常見過敏症狀：異位性皮膚炎
異位性皮膚炎（atopic dermatitis, AD）又稱異位性濕疹、過敏性濕疹，是一種會反覆發作的慢性皮膚發炎疾病，經常合併過敏性鼻炎、氣喘等症狀。一般來說，2歲以下的幼兒，過敏體質容易反應在皮膚上。3~4歲
幼兒則較常出現呼吸道的過敏性氣管炎，5~6歲才會出現過敏性鼻炎。因此2歲之前一定要控制異位性皮膚炎，避免導致後續的各種過敏症狀產生。

異位性皮膚炎好發部位與治療方式
小兒異位性皮膚炎最容易發生在臉部，當小朋友臉紅紅的就要特別留意。此外由於異位性皮膚患者會因為皮膚癢，而用手去抓，容易起疹子，起疹子後又會發癢，多次惡性循環後，皮膚會變厚變硬，看起來粗粗髒髒的，被稱為「苔癬化」。

第一線治療以抗組織胺藥物、類固醇藥膏為主。前者能有效降低「組織胺」造成的發炎症狀，改善過敏體質。後者是治療異位性皮膚炎的主要外用藥物，雖然無法阻止疾病復發，但能在短時間內改善皮膚發紅、搔癢症狀。且在醫師指示的用量下使用，不用擔心類固醇的安全或副作用。第二線治療則是口服類固醇、抗生素、紫外線光療。若前述治療方式無法達到預期療效時，針對較為嚴重的患者，可能會採用免疫調節劑控制病情。

異位性皮膚炎掰掰，我兒臉蛋不紅紅
追本溯源，若能從小就開始保養，降低過敏原，就能斷開「癢─抓─傷口─過敏─發炎」的惡性循環，更能降低氣喘與過敏性鼻炎發生的機率。

1.掌握9個月的黃金期
由於小朋友出生後的蛋白過敏原通常來自腸胃道，因此最早的過敏症狀以食物過敏為主，表現的症狀就是腹瀉和異位性皮膚炎。特別是家族有過敏體質者，在飲食上更該注意。

建議媽媽親自進行哺乳，母乳有天然的抗體，同時能幫寶寶建立以雙叉桿菌為主的腸道菌群，從而提高免疫力。或者選用水解蛋白奶粉進行哺餵，並搭配耐熱、耐胃酸膽酸的益生菌，加到牛奶裡面讓寶寶從小就開始服用，增加自然抵抗力。

2.加強保濕，避免皮膚乾燥
異位性皮膚炎的患者，因為皮膚乾燥發癢，而一直去抓，從而導致破皮造成細菌感染等後續症狀。建議家長加強小寶寶的皮膚保濕，善用護膚產品，例如乳液、凡士林、嬰兒油等。確診為異位性皮膚炎的小朋友，盡量選擇沖澡，避免泡澡時熱水將身上皮脂都洗去，導致皮膚更乾燥。同時要避免刺激性的清潔劑，容易刺激皮膚的羊毛材質等衣物，並且多補充水份以避免皮膚過度乾燥。

3.補充益生菌，體質從根本調整
由於異位性皮膚炎的根本原因在於免疫系統過度敏感，現今已有特定益生菌菌株，經臨床實證能有效抑制過敏。例如：日本慶應大學研究指出：屬於酪酸菌種的宮入菌，能促進具有強大抗炎症作用的蛋白質TGF-β的分泌，進而降低Th2活性，抑制腸道內過度的炎症、過敏，在腸道免疫起着重要的作用。

4.補充營養品，提高生物素濃度
根據日本東北大學研究指出，異位性皮膚炎患者多為生物素(Biotin)缺乏，在進行生物素投藥後，臨床症狀已獲得改善（備註1）。生物素為維生素B群之一，又稱維生素H、維生素B7，具有產生消炎物質，從而緩解過敏症狀的作用。正常狀況下生物素能被人體的腸道菌群自行合成，若有不足，則可以透過服用維生素、益生菌來補充。實驗指出益生菌能增進血中Biotin濃度，而屬酪酸益菌的宮入菌能達到乳酸菌增進Biotin血中之濃度2倍或以上（備註2）。

但是益生菌無法像類固醇之類的藥品，能立即改善過敏症狀。比較類似中藥治本的概念，長期服用益生菌，調整體質與免疫系統，從源頭固本，健康更長久，體質也更健康。由於免疫系統的調整期較長，一般來說通常在服用半年後會有明顯改善。

若家長選購益生菌類的保健食品或藥品，應留意安全性、菌種、療效、活菌數、服用劑量，特別要選用耐熱、耐胃酸與膽酸，能通過腸胃道而存活下來，在人體生長作用的菌種才有效益。

註解說明：

• 備註1：<生物素Biotin和異位性皮膚炎>東北大學 谷川勇次、東北大學 大日向耕作、東北大學 木村修一、國立湯田川醫院內科 佐藤隆夫
• 備註2：Implication of Harmful Intestinal Microflora in the Pathogenesis of Disease with Immune Dysfunction Bioscience microflora vol.17 (1) 55~60, 1998

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• 認識過敏三兄弟 – 氣喘
• 認識過敏三兄弟 – 過敏性鼻炎

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寶寶3歲以前，由於腸胃壁尚未發展完全，免疫系統也不成熟，整體的防禦機制還沒完整建立，因此當腸胃受到病毒與細菌的侵襲時，特別容易演變成急性腸胃炎。最常見的病原體就是「諾羅病毒」與「輪狀病毒」，其中又以「輪狀病毒」引起的病毒性腸胃炎最為常見。它的傳染力極高，而且沒有特效藥，年紀愈小感染症狀往往愈嚴重，因此新手爸媽們千萬不能大意。

什麼是輪狀病毒？跟諾羅病毒有什麼不同？
輪狀病毒的命名源自與輪子相仿的外型，它和諾羅病毒都是喜歡待在我們小腸裡面的病原體。感染時雖然可能會有輕微咳嗽、流鼻涕的症狀，但絕大多數還是以嘔吐、腹痛、腹瀉為主，偶爾也會造成發燒現象。

這兩種病毒所引起的症狀雖然相似，品種卻是大大不相同。輪狀病毒的感染年齡非常小，幾乎所有人都在3歲前得過一遍以上，諾羅病毒則不分老少都會受到侵犯。若是成人出現上吐下瀉的症狀，或者全家大小一起中標，幾乎都是諾羅病毒在搞怪。

輪狀病毒有甚麼影響？
大部分寶寶感染後會嘔吐、38度以上高燒，持續2~3天後開始出現腹瀉，嚴重者甚至一天高達10次以上的水瀉，且拉出來的糞便會像蛋花湯一樣稀稀的，並持續5~8天以上。這些症狀會讓寶寶非常不舒服，不僅爸媽看了心疼，照顧起來也很吃力。若沒有及時治療，還可能會導致脫水、電解質失衡、熱痙攣休克，少數甚至會引發腦炎、全身性的病毒血症，嚴重者也許會有生命危險──這也是為什麼在比較落後的國家，輪狀病毒感染會是嬰幼兒死亡率第一名的疾病。

通常來說，初次感染的寶寶症狀都是最嚴重的，第二次感染後就比較沒那麼慘烈，也不太需要住院，但爸媽也不能因此掉以輕心，因為嚴重腹瀉對於寶寶早期的腸道發育來說也是一種負擔，可能會影響腸胃健全及營養吸收，進而阻礙其成長發育。

那麼，被診斷是輪狀病毒感染，或者想要預防的話又該怎麼做呢？

和大部分的病毒一樣，輪狀病毒沒有特效藥可治療，且它的病程較長，通常需要約一周的時間才能痊癒，期間也只能透過和細菌性腸胃炎同樣的方式處理，像是喝電解水、吃清淡、以澱粉為主的食物，服用止瀉藥物，若有脫水現象則要住院打點滴……這些對爸媽和年幼的寶寶來說都十分難熬，因此預防工作不可少，以下提供3個預防方法，爸媽應確實執行。

1. 接種輪狀病毒疫苗
最有效預防輪狀病毒的方式就是接種疫苗了！目前市面上有兩種輪狀病毒疫苗，不僅能減少感染率，即使日後感染也能降低症狀的嚴重程度。而寶寶滿6個月大後即開始進入輪狀病毒感染的高峰期，因此醫師鼓勵爸媽應盡早在寶寶滿6個月之前完成接種，以杜絕感染風險。

2. 注意個人衛生
平時應勤洗手，就連父母外出回到家後，也應先洗手、換過衣服再與寶寶接觸，阻絕將身上病毒傳播給寶寶的可能性。 家中寶寶常觸碰的玩具、餐具、家具等，也應定期以稀釋過的漂白水（1：1000）消毒，才能有效殺死輪狀病毒，讓嬰幼兒擁有健康快樂成長的環境。

3. 加強寶寶免疫力
除了飲食均衡、正常的生活作息，可使免疫功能較佳之外，定期補充益生菌也是活化免疫細胞，修護腸道細胞的好方法。但也不是所有的益生菌都能幫助寶寶提升保護力喔！選對菌種，才有理想效果！根據最新研究指出，醫院經常建議使用的宮入菌能夠通過胃酸、膽鹽的考驗，進入消化系統中抑制壞菌生長，進而幫助寶寶改變細菌叢生態。且酪酸益菌能有效緩解輪狀病毒的不良反應，提升免疫系統之Th1及IFN-γ濃度，增加人體殺病毒的能力，抑制Th2，降低患者發炎和過敏反應，從而促進輪狀病毒感染之痊癒。(連結文獻報告：酪酸梭菌對輪狀病毒腸炎血清促炎因子的影響)

「輪狀病毒」乍聽之下固然可怕，但只要確實做好日常預防工作，並善用益生菌為寶寶建立良好的消化系統與調節免疫功能，只要寶寶的腸胃機能運作良好，體力自然會提升，輪狀病毒也就不容易威脅到寶寶的健康了！

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現代臨床醫學：酪酸梭菌對輪狀病毒腸炎血清促炎因子的影響

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昨晚睡得好嗎？現代人每天面對沉重的工作與生活壓力，影響身心健康，失眠問題也跟著不斷浮現。根據台灣睡眠醫學學會 2015 年的調查結果顯示，台灣慢性失眠盛行率為 20.2%，也就是說每 5 個人中就有 1 人有睡眠障礙問題。「睡不著該怎麼辦？」有最新的研究指出：腸道益生菌能夠調控睡眠模式，有助改善睡眠，緩解生理壓力！

壓力讓你失眠 失眠給你壓力

請想像一下，在我們的體內有一群專門遞送「快樂的感覺」的宅配人員──「血清素」，它是神經系統在傳遞資訊時會需要用到的傳導物質。當我們接觸到可以讓我們感到快樂的人、事、物時，它就會透過神經細胞的傳遞，讓我們真正體會到「快樂」的感覺。當這些宅配人員──血清素不足時，快樂的感覺無法順利傳遞，我們對於生活周遭不快樂的人事物會變得敏感甚至產生壓力，一旦感覺到壓力，我們的交感神經就會開始活躍，讓身體變得緊張、無法放鬆，並且失去安穩的睡眠。

腸道幫助生產血清素，助你快樂好眠

血清素還有另一個作用：它是生產褪黑激素（身體自然產生的促眠荷爾蒙）的原料。當血清素不足，褪黑激素就會不足，當然也就睡不好啦！然而睡不好又怎麼會跟腸道扯上關係呢？原來，血清素是由腸道細菌負責產生的，當腸道不健康時，血清素原料可能不足，如此一來自然會影響睡眠。

睡眠品質不佳除了影響內分泌激素（血清素、褪黑激素），也會削弱免疫系統功能，意味著腸道菌叢可能失衡：好菌變少、壞菌變多；當好菌減少，腸胃機能運作大打折扣，不僅容易生病，長久下來也會造成不良影響。在台灣，有近8成5的上班族有睡眠困擾、也受腸胃問題所苦，其中以「腸躁症」、「胃食道逆流」、「便秘」等最為常見。由此可知，睡眠不佳會影響腸道健康，而不健康的腸道也會影響睡眠，兩者是息息相關的。

站在醫學角度的立場來看，正常的生活作息和飲食習慣才是維護腸道健康與睡眠品質的首要根本之道，但現代人工作忙碌，即使想立即改善卻心有餘而力不足，怎麼辦呢？可以試試以「撫胃健腸三步驟」，透過飲食、睡眠多管齊下，漸進式地調整，也可以補充益生菌等較容易施行於生活中的方法，改善腸道菌相，讓好菌增多，維護腸胃健康。

「撫胃健腸三步驟」

1. 規律吃：盡可能養成規律飲食習慣，減少影響作息的機會。
2. 增好菌：若經常作息不穩定，建議選擇具有國家許可證的藥品或通過健康食品認證的產品。像是醫生經常使用的宮入菌，就是通過衛生福利部嚴格審核許可的天然活性益生菌。依據個人需求，建議每日攝取1~3包，在腸胃培養好菌。
3. 睡眠足：每天盡可能睡滿7小時，讓腸胃運作獲得充分休息。

當消化醫學遇上精神醫學： 菌腸腦軸線新應用

許多人都以為益生菌只是促進排便和腸道健康的保健食品，殊不知根據最新的菌腸腦軸線研究證實，益生菌的健康功效遠遠大過於此。保持腸道菌相平衡更能降低「腸躁症」、「慢性壓力」甚至減緩「憂鬱症」的風險。想擁有良好的睡眠品質，就從維護腸道健康開始做起，別讓失眠成為你的壓力來源之一！讓健康腸胃成為我們明日與生活奮戰的最佳後盾，做個健康快樂的現代人！

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現代過敏人口愈來愈多，根據調查顯示，台灣的小朋友幾乎兩人中就有一人有過敏性鼻炎，五人有一人罹患氣喘，十人有一人飽受異位性皮膚炎之苦，這三種都是很常見的過敏症狀。許多家長為此憂心忡忡，就怕過敏症狀一旦被誘發，孩子本身苦不堪言，家長也跟著心力交瘁。因此，提前透過飲食打底，預防過敏的工作，刻不容緩！

我們常聽見「過敏」一詞，但「過敏」指的到底是什麼呢？它並不是單一疾病名稱，舉凡異位性皮膚炎，氣喘，慢性鼻炎，蕁麻疹，濕疹……等都屬於「過敏性疾病」，它的形成原因可能是受到空氣汙染，飲食失調，濫用抗生素，情緒壓力等所引起，而其中最為人所知的應屬「塵螨」，有高達90%過敏症狀皆因它而起。

台灣環境溫暖潮濕，是塵螨繁殖的絕佳環境，而它的屍體和排泄物通通都會成為過敏原。當我們體內的免疫細胞接觸到這些過敏原時，會立即發出警訊搬討救兵，此時喚來的若是會產生IgE抗體的TH2細胞，一旦釋放出大量組織胺，就會引起發炎、打噴嚏、流鼻水、腸胃不適等過敏現象。

許多家長以為，預防過敏只要定期除濕，努力做好居家環境清潔，選購抗螨床罩、吸塵器、除溼機、空氣清淨機，就可以高枕無憂，卻往往忽略了最重要的關鍵──孩子的過敏體質，必須透過飲食由內而外的做調整。

益生菌真的可以緩解過敏症狀嗎？
當我們體內免疫細胞接觸到過敏原時，萬一體內免疫細胞叫來了TH2反應過度，變成豬隊友，過敏症狀就會產生。而補充益生菌，除了可以抑制豬隊友作亂、降低IgE抗體產生，還有抵禦過敏原入侵的作用。

1933年發現的好菌宮入菌
根據日本慶應大學發表在美國免疫學期刊「Immunity」研究指出：屬於酪酸益菌的宮入菌（並非所有的酪酸菌都屬於益菌，宮入菌屬於對人體有益的益生菌）具有抑制腐敗菌繁殖的功能，當它進入我們的腸道後，能夠促進具有抗炎症作用的蛋白質TGF-β分泌，讓 TGF-β進一步發揮作用，誘導抑制發炎主因：Treg細胞，從而調節、緩解因IgE分泌旺盛所導致的過敏症狀。因此格外期待宮入菌在預防和治療炎症性腸疾病、過敏症的表現。

預防過敏 3歲前是關鍵
醫學上認為孩子的免疫系統到三歲才會發展完全，因此建議家長把握此黃金關鍵期，從懷孕初期就要開始補充益生菌，哺餵母乳，讓孩子從出生就擁有好菌，也可將益生菌添加於日常飲食中，讓好菌長居腸道，調節過敏體質，增強免疫力。

除了藉由補充益生菌來調整體質、增強免疫力之外，日常居家環境清潔工作也不容馬虎！建議選用木椅或皮質沙發，盡量避免使用布類家飾，以減少螨蟲屍體纏繞在布料纖維上的機會。放置除濕機降低濕度，營造不利螨蟲生存的環境，並定期更換空調、除濕機、空氣清淨機的濾網。而我們每天都會接觸到的寢具更須經常換洗，才不會淪為塵螨天堂。

另外，擁有良好的生活作息：均衡飲食，規律運動，充足睡眠，適當紓壓都有助於提升免疫力。多帶孩子出門走走，接觸大自然，暴露在「好的」微生物環境中，也比待在家中滑手機、打電玩，整日與塵螨為伍來的好多了！

我們已經知道有90%的過敏原是來自「塵螨」，更了解「過敏」的發作機制，除了做好居家清潔防護外，把握孩子三歲前的黃金關鍵期，挑選能夠輔助調整過敏體質的益生菌，搭配規律運動和充足睡眠，達到增強免疫力的效果。孩子健康了，父母才會安心～祝各位家長抗敏成功！

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天啊，腸病毒又來了！堪比幼兒界的 SARS，每到夏秋之際，最讓父母們崩潰的流行性疾病。其實預防與治療腸病毒並不困難，只要掌握最關鍵的「提升免疫力」，寶寶自然健康成長！

腸病毒是什麼？拉肚子嗎？
腸病毒是一群病毒的總稱，包括小兒麻痺病毒、A型克沙奇病毒、B型克沙奇病毒、伊科病毒與第68到71型腸病毒，一共有67種。這些病毒容易在腸道細胞內繁殖，所以被稱為腸病毒。奇怪的是，它們很少引起腸胃道症狀。腸病毒感染最主要的症狀是口腔潰瘍、手腳起水泡或紅疹，有的則像一般感冒一樣。許多人以為拉肚子就是得到腸病毒感染，這是錯誤的觀念。

腸病毒只能自己好，提升免疫力很重要！
腸病毒目前沒有藥可以根治，醫生用藥只能減緩身體不適。如果小朋友得到腸病毒也不用特別擔心，只要腸病毒沒轉型為重症，一般腸病毒只要充份補充水分和營養，90%以上都可以靠著本身的抵抗力而自癒的。因此一定要隨時幫小朋友增強免疫力，有好的抵抗力就可以預防生病，就算生病時也可以比較快痊癒。

腸病毒預防之道：勤洗手、戴口罩、少外出、平日多補充益菌
腸病毒目前尚無疫苗，想要預防得從傳染途徑下手—勤洗手、戴口罩、少外出、平日多補充益菌，這是最關鍵的預防四步驟！「勤洗手」徹底用肥皂洗手，避免腸病毒附著。無論飯前、飯後都要徹底清潔雙手，若接觸到疑似感冒症狀者也要洗手清潔。爸媽回家後，記得先洗手、換衣，再抱寶寶。「戴口罩、少外出」腸病毒流行期要儘量避免出入空氣不流通的公共場所。若真的必須外出，務必戴上口罩。

除了平時養成飲食均衡、正常的生活作息，可使免疫功能較佳之外，「補充益生菌」以活化免疫細胞，修護腸道細胞的預防方式。不過並非所有的益生菌都能維持寶寶的保護力，必須選對菌種，才能有理想效果。例如醫院也常建議使用宮入菌，經研究證明能夠通過胃酸、膽鹽的考驗，進入到消化系統抑制壞菌的生長，進而幫助寶寶改變細菌叢生態，建立良好的消化功能及調節免疫功能。只要寶寶的消化道機能運作良好，體力自然就會提升，腸病毒就不容易威脅寶寶的健康。

平時讓小朋友養成良好生活作息，擁有足夠的睡眠與運動，並建立天天補充益生菌的習慣，讓孩子自然而然擁有健康防護罩。如此一來，無論是在腸病毒流行期間，或是其他流行疾病傳染期，只要提升免疫系統，小朋友自然可以健康成長！若在生病期間有腹瀉症狀，更要增加益生菌補充量，協助小朋友快快恢復健康！

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排便不順、長期消化不良、經常腹瀉、希望提升一般健康、腸躁症、改善小兒過敏、加強抵抗力、提升免疫力，怎麼醫生通通推薦使用益生菌？難道益生菌真是萬靈丹？什麼症狀都能改善？

人體健康的源頭來自於腸道，腸道在人體中扮演很重要的角色，不僅只是消化器官，還掌管了「營養吸收」、「毒素排除」、「免疫調節」和「調控生理機能」等，腸道之複雜精緻奇妙令人讚嘆。由於腸道的消化功能，與腸內菌叢息息相關，因此腸道的健康與否，取決於身負重任的腸內菌叢。如果腸道環境，適合對人體有益的細菌生長，腸道自然就會健康。俗云：腸道照顧好，百病不來找。

小兒過敏引發的多種疾病
兒童過敏疾病起因可能源於：早期新生兒的胃腸道免疫系統尚不完整，以及無法建立正常健康的消化道微生物環境菌叢之多樣性、穩定性及適應性尚有不足。過敏體質的人，嬰幼兒時期多以異位性濕疹表現，在長大過程中多數會改善，然而氣喘及過敏性鼻炎則逐漸明顯，易出現久咳或流鼻水等症狀。

改善健康從源頭做起
從根源改善，補充益生菌調整腸胃機制，建立多樣且穩定的腸道細菌叢生態，是緩解上述症狀的良方。首先要是腸道里的益生菌數量變多，就能與致病菌爭奪養分，如此一來致病菌失去食物，自然就餓死了。其次、致病菌並非存在就會致病的，我們腸道里天生就存在「有益菌」和「有害菌」及「中性菌(伺機菌)」，正常情況下它們都會和平共處共生。那在什麼特殊情況「有害菌」會致病呢？當它們通過分泌黏附素把自己固定在腸上皮細胞對應的受體上，中性菌也伺機變成有害菌，從而導致機體生病。但是腸道上皮細胞的定植點是有限的，假如讓大量「益生菌」搶占有利位置，「有害菌」因此無法興風作浪了。

因此只要能改善腸道細菌叢生態，便能緩解兒童過敏，以及其衍生症狀如異位性濕疹，以及氣喘、過敏性鼻炎等。益生菌並非萬靈丹，但它能有效解決許多疾病的根源，只要源頭的健康照顧好，後續的症狀自然迎刃而解。

改善健康從好好補充益生菌開始
該如何補充益生菌呢？有兩個途徑：一是直接補充益生菌製劑，二是給腸道里原有的益生菌補充養分，讓它們生長。如果選擇第一種一定要選擇具臨床驗證、對健康有益的益生菌且活性強的產品，因為並非每種益生菌都耐受胃酸、膽汁環境，都能活著到達腸道。像是宮入菌經實驗證明耐酸、耐高溫，能順利地通過胃，抵達腸道完整發揮益生菌對人體之健康效益。同時也會幫助腸道內乳酸菌尤其雙岐桿菌快速繁殖。

據研究發現，長壽地區的老人們腸道中益生菌數量是其他地區老人的上百倍！因此生物和醫學專家認為，腸道的年齡與人體的健康狀態密切相關。更將腸道年齡稱為除「生理年齡」、「心理年齡」之外我們人體的「第三年齡」，認為「腸道年齡」是人體年齡的真實反映，因此有「腸道好，人不老」的說法，相對年輕的腸道可大大延緩衰老。因此從小開始建立良好的保養觀念，保護腸道微生態平衡，保持腸道年輕對我們的健康至關重要！

這篇文章 益生菌治百病？過敏、異位性濕疹、流鼻水、提升免疫力，通通仰賴益生菌！？ 最早出現於 腸健百科。