秋冬時節是感冒的高峰期，若感冒伴隨腹瀉或嘔吐等症狀，醫生就會診斷是「腸胃型感冒」。但它到底是腸胃炎還是感冒呢？其實，醫學上根本沒有「腸胃型感冒」這個名稱！

被誤解的「病毒性腸胃炎」

「感冒」基本上是由病毒感染所引起，大多有發燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、喉嚨痛和頭痛等症狀；「腸胃炎」則可能由病毒或細菌感染，造成嘔吐、腹痛與腹瀉。當病毒入侵腸胃道黏膜，使病人同時出現呼吸道感染與腸胃不適的症狀，就是「病毒性腸胃炎」，由於跟感冒一樣是病毒感染，醫師通常會以「腸胃型感冒」向病人解釋，讓病人理解這是「由病毒傳染的腸胃炎」，和一般吃壞肚子的細菌性感染情況不同。

認識「輪狀病毒」與「諾羅病毒」

最常見的兩大病毒性腸胃炎，分別是由「輪狀病毒」和「諾羅病毒」所引起。其中又以「輪狀病毒」引起的病毒性腸胃炎最為常見，除了全年都可能感染，它的傳染力極高，好發於五歲前孩童，主要症狀為上吐下瀉，嚴重時甚至會導致脫水；「諾羅病毒」也是全年都可能感染，但多半集中在冬季。傳染力也很強，任何年齡層都有可能感染，常見症狀有腹瀉和發燒等。2020年全球大流行的COVID-19也會引起腹瀉等腹部症狀。

輪狀病毒和諾羅病毒生存力強，能長時間存活在患者的糞便或嘔吐物當中。若沒有養成良好的清潔習慣，這些病毒就會透過糞便或嘔吐物的飛沫，附著在手或是物體的表面上，若是沾到病毒後，再接觸到口鼻或眼睛黏膜，就有可能遭到感染。

如同大多數的病毒，目前並沒有針對輪狀病毒的特效藥，病程期間只能像細菌型腸胃炎一樣，透過喝電解水、食用清淡少油、澱粉為主的食物或禁食來處理。如出現脫水現象，則要考慮服用止瀉藥物，甚至透過點滴注射來防止，過程十分煎熬且麻煩，因此預防工作是少不了的！

如何預防病毒性腸胃炎？

俗話說「預防勝於治療」，要有效預防病毒性腸胃炎，可以透過下面幾項方式：

1. 正確洗手

從外面回家後，第一時間就要把手清洗乾淨。

洗手五步驟：濕、搓、沖、捧、擦

濕 – 用清水將雙手完全弄濕

搓 – 將雙手抹上肥皂，手心、手背、手指互相搓洗20秒

沖 – 用清水將雙手澈底沖洗乾淨

捧 – 捧起清水將水龍頭沖乾淨，並記得關水龍頭

擦 – 用烘手機或紙巾，將雙手擦乾

2. 至醫院接受病毒疫苗

目前國內上市的輪狀病毒疫苗廠牌有兩種，分別為二劑和三劑，皆為口服疫苗，保護力都有八到九成。第一劑最早接種年齡為「出生滿六週」，每劑最短接種間隔為四週。口服輪狀疫苗接觸口腔黏膜即有作用，可評估自身需求，自行至醫院診所自費接種。

3. 補充益生菌產品，增強免疫力

可以與腸道壞菌競位，讓腸道內的益生菌(Probiotics)有生長空間，同時「益生菌」提供養分給益菌，以維持腸道生態平衡，能夠增強腸道免疫力和防護力，有效對抗外在威脅。

若不小心感染病毒，益生菌可以幫助建立好的腸道菌叢環境，亦可配合服用益生菌縮短病程。近年更有臨床研究指出，宮入菌、LGG益生菌株併用低滲透壓的電解質補充液，能夠快速建構腸道黏膜、平衡腸道菌群並且修護黏膜，降低腹瀉的頻率與時間、降低住院的機率並且迅速改善脫水症狀，使病人不會因脫水而產生虛脫的情況，讓病人早日康復！

參考備註：

備註1：王瑄惠醫師《認識讓寶寶腹瀉難止的輪狀病毒》

備註2：輪狀病毒疫苗(Rotavirus Vaccine) – 衛生福利部疾病管制署 

備註3：劉明發醫師《病毒性嘔吐、腹瀉，醫：電解質液併益生菌助緩解》

延伸閱讀：

閱讀1： 加強免疫力，輕鬆預防輪狀病毒

閱讀2：最不想要的旅行紀念品－從旅行者腹瀉變成腸躁症

這篇文章 根本沒有腸胃型感冒！一次搞懂「病毒性腸胃炎」 最早出現於 腸健百科。

寶寶3歲以前，由於腸胃壁尚未發展完全，免疫系統也不成熟，整體的防禦機制還沒完整建立，因此當腸胃受到病毒與細菌的侵襲時，特別容易演變成急性腸胃炎。最常見的病原體就是「諾羅病毒」與「輪狀病毒」，其中又以「輪狀病毒」引起的病毒性腸胃炎最為常見。它的傳染力極高，而且沒有特效藥，年紀愈小感染症狀往往愈嚴重，因此新手爸媽們千萬不能大意。

什麼是輪狀病毒？跟諾羅病毒有什麼不同？
輪狀病毒的命名源自與輪子相仿的外型，它和諾羅病毒都是喜歡待在我們小腸裡面的病原體。感染時雖然可能會有輕微咳嗽、流鼻涕的症狀，但絕大多數還是以嘔吐、腹痛、腹瀉為主，偶爾也會造成發燒現象。

這兩種病毒所引起的症狀雖然相似，品種卻是大大不相同。輪狀病毒的感染年齡非常小，幾乎所有人都在3歲前得過一遍以上，諾羅病毒則不分老少都會受到侵犯。若是成人出現上吐下瀉的症狀，或者全家大小一起中標，幾乎都是諾羅病毒在搞怪。

輪狀病毒有甚麼影響？
大部分寶寶感染後會嘔吐、38度以上高燒，持續2~3天後開始出現腹瀉，嚴重者甚至一天高達10次以上的水瀉，且拉出來的糞便會像蛋花湯一樣稀稀的，並持續5~8天以上。這些症狀會讓寶寶非常不舒服，不僅爸媽看了心疼，照顧起來也很吃力。若沒有及時治療，還可能會導致脫水、電解質失衡、熱痙攣休克，少數甚至會引發腦炎、全身性的病毒血症，嚴重者也許會有生命危險──這也是為什麼在比較落後的國家，輪狀病毒感染會是嬰幼兒死亡率第一名的疾病。

通常來說，初次感染的寶寶症狀都是最嚴重的，第二次感染後就比較沒那麼慘烈，也不太需要住院，但爸媽也不能因此掉以輕心，因為嚴重腹瀉對於寶寶早期的腸道發育來說也是一種負擔，可能會影響腸胃健全及營養吸收，進而阻礙其成長發育。

那麼，被診斷是輪狀病毒感染，或者想要預防的話又該怎麼做呢？

和大部分的病毒一樣，輪狀病毒沒有特效藥可治療，且它的病程較長，通常需要約一周的時間才能痊癒，期間也只能透過和細菌性腸胃炎同樣的方式處理，像是喝電解水、吃清淡、以澱粉為主的食物，服用止瀉藥物，若有脫水現象則要住院打點滴……這些對爸媽和年幼的寶寶來說都十分難熬，因此預防工作不可少，以下提供3個預防方法，爸媽應確實執行。

1. 接種輪狀病毒疫苗
最有效預防輪狀病毒的方式就是接種疫苗了！目前市面上有兩種輪狀病毒疫苗，不僅能減少感染率，即使日後感染也能降低症狀的嚴重程度。而寶寶滿6個月大後即開始進入輪狀病毒感染的高峰期，因此醫師鼓勵爸媽應盡早在寶寶滿6個月之前完成接種，以杜絕感染風險。

2. 注意個人衛生
平時應勤洗手，就連父母外出回到家後，也應先洗手、換過衣服再與寶寶接觸，阻絕將身上病毒傳播給寶寶的可能性。 家中寶寶常觸碰的玩具、餐具、家具等，也應定期以稀釋過的漂白水（1：1000）消毒，才能有效殺死輪狀病毒，讓嬰幼兒擁有健康快樂成長的環境。

3. 加強寶寶免疫力
除了飲食均衡、正常的生活作息，可使免疫功能較佳之外，定期補充益生菌也是活化免疫細胞，修護腸道細胞的好方法。但也不是所有的益生菌都能幫助寶寶提升保護力喔！選對菌種，才有理想效果！根據最新研究指出，醫院經常建議使用的宮入菌能夠通過胃酸、膽鹽的考驗，進入消化系統中抑制壞菌生長，進而幫助寶寶改變細菌叢生態。且酪酸益菌能有效緩解輪狀病毒的不良反應，提升免疫系統之Th1及IFN-γ濃度，增加人體殺病毒的能力，抑制Th2，降低患者發炎和過敏反應，從而促進輪狀病毒感染之痊癒。(連結文獻報告：酪酸梭菌對輪狀病毒腸炎血清促炎因子的影響)

「輪狀病毒」乍聽之下固然可怕，但只要確實做好日常預防工作，並善用益生菌為寶寶建立良好的消化系統與調節免疫功能，只要寶寶的腸胃機能運作良好，體力自然會提升，輪狀病毒也就不容易威脅到寶寶的健康了！

延伸閱讀：守護寶寶腸道力，從小做起！
現代臨床醫學：酪酸梭菌對輪狀病毒腸炎血清促炎因子的影響

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